Модуль персонифицированного учёта

Настройки справочников и параметров ЛПУ для работы

Для коррекктной работы модуля, перед его запуском необходимо выоплнить настройки и заполнить различные справочники ЛПУ.

Настройка постов отделений

Как правило персонифицированный учет осуществляется в рамках стационарной помощи. Для того чтобы использовать персучет в рамках какого-либо отделения, прежде всего необходимо настроить посты. Для этого следует открыть «Справочники» «Модуль врача» «Персонифицированный учёт» «Посты отделений». В открывшемся справочнике постов необходимо создать новую запись нажав на кнопку добавления (рисунок 1).

изображение.pngРисунок 1 – Окно настройки поста в рамках перс. учета

В открывшемся окне в следует заполнить следующие поля:

Важно! Не допускается использование в рамках одного поста всех трех параметров с галочками, так как они являются взаимоисключающими.

Настройка справочника медицинского ассортимента (лекарственных средств)

В рамках работы стационара используется справочник медицинского ассортимента, как правило данный справочник содержит в себе данные по лекарственным средствам, но он так же предназначен и для описания различной сопутствующей номенклатуры и различных медицинских изделий исспользуемых в процессе лечения. Для многих ЛПУ данный справочник будет загружен стандартизированными данными, включающими в себе наиболее распространенные позиции леккарственных препаратов. Справочник используется не зависимо от исспользования модуля перс. учета и может быть отредактирован и дополнен на усмотрение ЛПУ. При запуске перс.учета проводится сопоставление данного справочника со справочником номенклатур, что позволяет комфортно вести работу врачей в рамках небольших назначений и в то же время провизорам, в рамках массовой закупки различных препаратов. Если в ЛПУ поступает какой-либо новый препарат, которого не было ранее, помимо аптечной записи номенклатуры, необходимо проверить наличие или создать аналогичную запись и для справочника лекарственных средств. Как правило в ЛПУ этим занимается провизор или 1-2 человека с расширенными правами. 

Для того чтобы открыть справочник, необходимо перейти: «Справочники»  «Модуль врача» «Назначения» «Медицинский ассортимент (Лекарственные средства)». В открывшемся окне при помощи строки поиска необходимо найти требуемый препарат, а если его нет, то создать новую запись.

Если препарат найден и необходимо его отредактировать, следует выбрать препарат и нажать на кнопку «Редактирования». Если требуемого препарата нет и его нужно добавить, то необходимо нажать на кнопку «Добавить новый элемент».

Важно! Во избежании путаницы при дальнейшей работе со справочниками, рекомендуется описывать конкретный препарат в рамках одной записи. Наличие нескольких схожих записей (рисунок 2) может привести к путанице в процессе назначения, а так же создаст неудобства при настройке в рамках перс. учета.

изображение.pngРисунок 2 - Пример нежелательного содержания справочника

В открывшемся окне, для удобства работы, информация о препарате будет разбита по различным вкладкам. При добавлении нового препарата необходимо заполнить эту информацию, а при редактировании существуещей записи, достаточно внести изменения в конкретный блок данных. Вкладки справочника:

После всех обязательных вкладок, данная справочная информация сохраняется посредством кнопки «Сохранить и закрыть». В случаи если данный справочник заполнен не полностью (Например не указано наименование или группа назначения), в персонифицированной учете, при всех других верных настройках, данный медицинский ассортимент, отображаться не будет.

Если возникает необходимость перестать пользоваться каким-либо из препаратов в данном справочнике, то чтобы он не отображался и в то же время не сломать уже ранее выданные назначения с этой записью, достаточно в настройках убрать все группы.

Настройка справочника номенклатуры

Справочник номенклатыру относиться к модулю Аптеки и описывает аптечные товары поступающие в ЛПУ. Для работы модуля персонифицированного учета необходимо произвести сопоставление справочником медицинского ассортимента с аптечным справочником номенклатуры. Данное сопоставление необходимо для комфортной работы специалистов обоих модулей, так как специалисты аптеки как правило закупают те или иные позиции в больших объемах, (коробки, ящики и т.д) а врачу необходимо списывать на конкретных пациентов намного меньшими величинами те же самые препараты (например 0,5 мл от одной ампулы).

Для того чтобы открыть справочнки номенклатуры необходимо воспользоваться соответствующей кнопкой из меню быстрого доступа изображение.png или перейти в пункт меню «Справочники» «Аптека» «Номенклатура» в результате чего откроется соответствующее окно (рисунко 13).

изображение.pngРисунок 13 – Справчоник «Номенклатура»


В данном окне необходимо выбрать требуемую позицию, для удобства её поиска можно воспользоваться соответствующим полем сверху. В результате откроется окно с информацией о номенклатуре (рисунок 14). В данном окне необходимо перейти на вкладку «Персонифицированный учёт» где и будет производиться сопоставление со справочником мед. ассортимента. Редактирование других полей и вкладок не специалистами модуля Аптеки - строго запрещается.

изображение.pngРисунок 14 – Выбранный элемент справчоника «Номенклатура»


На вкладке «Персонифицированный учёт» в зависимости от ситуации существует 2 модели сопоставления данных:

Важно! В отличии от справочника лекарственный средств, справочник вакцин является не редактируемым. Если в ЛПУ появляется новая вакцины, то для её добавления и дальнейшего использования необходимо обратиться в поддержку МИТ. В программе допускается одновременное заполнение полей для обоих моделей, например, для «Столбнячных вакцины», так как они используются и для проведения профилактической вакцинации и в лечении в рамках отделения травматологии, но во избежание путаницы и случайных ошибок, так делать не рекомендуется.

После сопоставления номенклатуры (рисунок 15), справочник необходимо закрыть, нажав на кнопку «Подписать и закрыть».

изображение.pngРисунок 15 – Пример сопоставления аптечной номенклатуры
Настройка справочника расходных материалов

Данный справочник настраивается для дополнительного списания лекарственного ассортимента, но при соблюдении определенных условий. Для того чтобы открыть данный справочник необходимо перейти в пункт меню «Справочники» «Модуль врача» «Персонифицированный учёт» «Расходные материалы». В открывшемся журнале отобразиться вся информация по различным видам списания расходных материалов. Для создания новой записи, необходимо нажать на кнопку добавления. В открывшемся окне необходимо заполнить все поля (рисунок  16):

изображение.pngРисунок 16 - Окно настройки расходного материала

После настройки справочных данных, необходимо нажать на кнопку «Сохранить и закрыть»

Настройка параметров ЛПУ

Для глобальных натсроек связанных с ЛПУ, ответственному лицу, имеющему соответствующий набор прав, необходимо открыть пункт меню «ЛПУ»  «Параметры» и в открывшемся окне, на вкладке «Модуль врача» перейти в подвкладку «Перс. учёт» (рисунок 17).

изображение.pngРисунок 17 - Параметры ЛПУ

Доступные настройки:

Работа в модулях связанных с персонифицированным учётом

В программе реализована работа с модулем перс. учета из различных документов.

Работа в рамках стационарной помощи

В процессе работы, врач делает назначение лекарственного препарата. При этом будут отображатся только те препараты, которые имеются на остатках и настроены соответствующим образом. После назначений медицинская сестра производит выполнение назначений. При стандартных настройках, документ перс. учёта создается на этом этапе.

Работа в модуле иммунопрофилактике

В случаи если в ЛПУ занимаются вакцинацией, то списание вакцин так же происходит при помощи перс. учета. После того как медицинская сестра прививочного кабинете сохранит информацию о введенной вакцине, создается документ перс. учета.

Работа в рамках амбулаторной помощи и других документах

Для работы с данными видами документов в рамках перс. учёта, настраивается справочник расходных  материалов. В зависимости от того к какому виду назначения настраивались расходжные материалы, они будут работать от разных документов. Рассмотрим работу на примере привязки функционала к услугам в рамках стоматологического осмотра. Для примера настроен расходный лист (рисунок 1).

изображение.pngРисунок 1 - Пример настройки справочника расходных материалов для услуги

В процессе работы, врач создает на пациента осмотр. На вкладке «Данные формы» перечисляются оказанные пациенту услуги (рисунок 2).

изображение.pngРисунок 2 - Пример заполнения вкладки «Данные формы»

В случаи если выбранная услуга или услуги, натсроены для формирования рассходных материалов, то эти данные отобразятся на подвкладке «Сопутствующая номерклатура». При настройки нескольких услуг, номенклатура будет фильтроваться под каждую из записей (рисунок 3).

изображение.pngРисунок 3 - Пример подтянутых по услугам рассходных материалов

В данном окне, врач может скорректировать назначения, используя кнопки добавления или удаления новых, записей. Так же можно скорректировать подтянувшиеся значения, например изменить дозировку, вид оплаты или колличество медицинского ассортимента списываемого на пациента.

В зависимости от особенностей работы в ЛПУ, дальше существует 2 способа списания номенклатуры:

Не зависимо от способов списания, в случаи если медицинского ассортимента нет на посту в наличии, или он имеется но не настроен или настроенн не корректно, то подобную номенклатуру будет невозможно увидеть и списать.

Аналогичным образом, механизм списания будет работать и при настройке справочника расходной номенклатуры под другие виды назначений, например для лаболаторий, процедурных кабинетов или в качестве дополнительного функционала списания мед. изделий в рамках стационара.

Документы персонифицированного учёта

Для того чтобы открыть модуль персонифицированного учета, необходимо либо перейти в пункт меню «Документы» → «Модуль врача» → «Персонифицированный учёт» → «Персонифицированный учёт», либо можно воспользоваться кнопкой панели бустрого доступа  изображение.png. В результате чего откроется журнал документов списания номенклатуры с поста.

Журнал документов списания с поста

В данном журнале отображаются все созданныедокументы списания номенклатуры за выбранный период времени и по выбранным критериям. В целях увеличения быстродействия по умолчанию все документы списания отображаются за выбанный периоди, который задается в правом верхнем углу. Для отображения всех записей, можно снять галочку  «Отчетный период» (рисунко 1), но если ЛПУ уже давно работает с модулем, делать это крайне не рекомендуется, так как может привести к крайне медленной работе ПК.

изображение.pngРисунок 1 - Журнал документов списания номенклатуры с поста

При необходимости в данном журнале можно просмотреть соедржимого каждого из документов. В документе описывается когда, на кого и какой препарат был списан, а так же выведена дополнительная информация (рисунко 2).

изображение.pngРисунок 2 - Документ списания номенклатуры на пациентов

Документы перс. учета попадают преимущественно автоматически при создании соответствующих записей в других частях программы, но помимо этого так же допускается ручной механизм создания записи. Для того чтобы создать запись в ручную, необходимо воспользоваться кнопкой добавления. В открывшеймся окне необходимо заполнить поле «Пост» для которого производилось списание, а так же заполнить табличную часть со списываемой номенклатурой. Для этого после выбора поста, необходимо нажать на кнопку «Подобрать со склада». В открывшемся окне отобразится вся номенклатура имеющаяса на остатках выбранного поста. Необходимо выбрать списываемую номенклатуру и указат её колличество. Если данная номенклатура списывается на конкретного пацуиента или случай, то можно воспользоваться соответствующими полями, в случаи если препараты списываются на ряд пациентов, то подобная информация заполняется в соответствующих полях табличной части. Зачастую подобные документы могут формироваться при запуске перс. учтёа, в качестве корректировки остатков, когда имеются расхождения между занесенными в программу данными и фактическим остатком. При создании такого документа в ручную, рекомендуется оставлять комментарии в поле «Описание», процедура не обязательная, но она поможе урегилировать спорные моменты в случаи их возникновения.

При необходмости по каждому из документов списания можно сформировать отчет, нажав на кнопку «Печать». В случаи если нужен отчет о работе за выбранный период, то в верху журнала присутсвуте кнопка «Печать документов», необходимо указать интересуемые фильтры для формирования отчета, а после выбрать сам бланк отчета.

Остатки лекарственных средств на постах отделения

Для того чтобы онакомиться с остатками номенклатуры на посте, необходимо находясь в журнале документов списания нажать на соответствующую кнопку изображение.png. В открывшемся окне, необходимо в поле «Склад» указать пост, по которому нужно проверить остатки. Зачастую данное поле заполняется автоматически по настройкам отделения пользователя. В результате в окне отобразиться информация отвильтрованная по различным группам (рисунок 3).

изображение.pngРисунок 3 - Отображение остатка на постах

Если необходимо отследить движения номенклатуры, то необходимо нажать на неё в данном окне. В открывшемся окно отобразиться вся информация (рисунок 4), при необходимости нажав на конкретное движение, откроется окно документа перс. учета.

Безымянный.pngРисунок 4 - Информация о движении номенклатуры из окна остатков

Помимо этого о всех движениях всех перпаратов, в рамках поста, модно узнать перейдя на вкладку «Движения». Выбирая документ из данного окна, отобразится более детальная информация (рисунок 5).

изображение.pngРисунок 5 - Вкладка «Движения» из окна остатков по посту

Помимо информации о движениях номенклатуры, из данного окна так же можно открыть настройки самой номенклатуры, для этого необходимо нажать по требуемой записи правой клавишей мыши и выбрать из контекстного меню «Открыть номенклатуру» (рисунок 6).

изображение.pngРисунок 6 - Открытие номеклатуры из журнала остатков номенклатуры
Оприходование товаров на постах

Новую номенклатуру можно оформить на пост двумя способами:

Перемещение товаров между постами

В ряде случаев может возникнуть необходимость переместить номенклатуру с одного поста на другой. Ситуация весьма распространена, в болших ЛПу у которых в рамках одного отделения может быть несколько постов, в случаи если на одном из них закончиться какая-либо номенклатура, а на другом она будет в наличии, то осуществив данное перемещение, персонал может закрыть вопрос острой потребности в недостающих позициях. Для перемещения номенклатуры между постами в журнале документов списания, необходимо нажать на соответствующую кнопку изображение.png. В открывшемся журнале перемещений при нажатии на кнопку добавления, создается новая запись. В открывшемся документе, в обязательном порядке указывается пост отправителя и получателя, а после исспользуя кнопку «Подобрать товары», выбирается требуемая номенклатура и её колличество (рисунок 8).

изображение.pngРисунок 8 - Пример перемещения номенклатуры между постами

Помио указанных полей, так же рекомендуется заполнять поля с ответственными и комментарием, чтобы в случаи возникновения спорных ситуаций, можно было легко прояснить ситуацию.

Документы инвентаризации на посту

Данные документы могут быть сформированы как правило для корректировки остатков, когда имеются расхождения между имеющимися в программе данными и фактическим остатком на посту. В случа если данные документы создаются часто, то скорее всего в программе либо имеются ошибки в настройках самой номенклатуры (Например неверно указаны дозировки, объемы лекарственного средства или способы их списания), либо сам персонал неверно ведет работу. При правльных настройках и корректной работе в модуле, данных документов будет минимальное число, за длинный период времени. Открыть документ инвентаризации можно в журнале документов списания, нажав на соответствующую кнопку изображение.png. Для добавления нового документа, в журнале инвентаризации необходимо нажать на кнопку добавления. В открывшемся документе заполняется поле «Склад на посту». При этом ниже в табличной части отобразиться вся номенклатура имеющуяся на выбранном посту. Если количество какой-либо номенклатуры необходимо скорректировать, то в поле «Количество фактическое» заноситься актуальное число. Используя кнопки добавления и удаления можно либо убрать вообще отсутствующие позиции, либо добавить ранее не имевшиеся. Скорректированный документ по итогу сохраняется и закрывается. В случаи если на посту проводилось несколько списаний, то при открыть более старого документа, он будет заблокирован для редактирования о чем внизу окна дополнительно будет описано (рисунок 9).

изображение.pngРисунок 9 - Пример заполения более старого документа инвентаризации выбранного поста

Для упрощения процесс работы, при необходимости актуальный документ инвентаризации так же можно создать из окна остатков номенклатуры нажав на соответствующую кнопку «Инвентаризация».