Лабораторные справочники
- Настройка автоматического заполнения группы крови и резус фактора
- Настройка биоматериалов и контейнеров
- Округление результата и количество знаков после запятой, журнал результатов с мед. оборудования, сопоставление кодов ВИС, автозамена результатов
- Пошаговая настройка анализа
- Сопоставление анализов с федеральными справочниками
- Справки ЭМК
- Срок актуальности направления.
Настройка автоматического заполнения группы крови и резус фактора
1. Описание функционала.
Была реализована возможность автоматической подстановки группы крови и резус фактора в лист интенсивной терапии пациента на основе результатов лабораторных исследований. (Рисунок 1)
2. Реализация
Для реализации в справочнике исследований должен быть настроен анализ с параметрами типа «Список». (Рисунок 2)
Настройка параметра
Откройте параметр на редактирование, укажите тип параметра (1) «Список». Перейдите в список значений (2) и добавьте значения группы крови (3). Так же важно отметить значения как «Нормальные». (Рисунок 2)
Отображение поля «НСИ значение»
Далее включите отображение поля «НСИ значение». Для этого необходимо поставить галочку в настройках отображения колонок, т.к. по умолчанию оно скрыто. Нажмите на элементы, обозначенные цифрами (1), (2) и у вас появляется столбец (3) «НСИ значение». (Рисунок 3)
Выбор значения из справочника НСИ
Зайдите в «НСИ значение» нажатием на и выберете из справочника необходимые значения для сопоставления. (Рисунок 4)
В случае, если нужных значений в таблице нет, загрузите справочник из НСИ. Перейдите в «Таблицы», щёлкните на кнопку «Действия» и выберете «Загрузить из НСИ Росминздрава». (Рисунок 5)
В открывшемся окне введите код 1.2.643.5.1.13.13.11.1061. Для поиска нужного справочника не обязательно вводить код целиком, достаточно последних цифр. Найдите в списке справочников «Группы крови для учета сигнальной информации о пациенте» и поставьте рядом с ним галочку. Нажмите кнопку «Загрузить». (Рисунок 6)
После загрузки вернитесь к значениям параметра и сопоставьте их с НСИ. Можно выбрать из справочника вручную, нажав на , можно использовать коды. Для первой группы крови код -101, второй -102, третьей - 103 и четвертой - 104. Положительный резус фактор - 211, отрицательный - 212 (Рисунок 7, Рисунок 8)
В итоге должно получиться такое сопоставление. (Рисунок 9, Рисунок 10)
Сохраните параметры, исследования, анализ. Создайте направление на исследование. Заполните результаты исследования. Теперь при подписании результатов исследования, группа крови и резус-фактор из результатов перенесется в лист интенсивной терапии. (Рисунок 11, Рисунок 12)
3. Примечание
Стоит отметить, что исследования группы крови и резус фактора могут входить в один анализ, а могут быть назначены в виде отдельных анализов. На работоспособность это не повлияет.
Настройка биоматериалов и контейнеров
Оглавление
- Настройка справочника «Контейнеры, транспортные среды».
- Настройка справочника «Типы биоматериалов».
- Сопоставление анализов с биоматериалом.
- Работа в своде.
Для корректной выгрузки «протоколов лабораторных исследований» (результатов анализов) в ВИМИС, обязательно должен быть указан контейнер, в котором доставили биоматериал в лабораторию и количество доставленного биоматериала. Для этого необходимо настроить соответствующие справочники и указать значения по умолчанию, чтоб сотрудникам лаборатории не приходилось при каждом внесении результата указывать идентичные значения вручную.
Настройка справочника «Контейнеры, транспортные среды»
Справочник расположен по адресу: Справочники – Лаборатория – Исследования – Контейнеры, транспортные среды (Не путать с контейнеры КДЛ) (Рис.1)
Рисунок 1
Справочник необходимо заполнить контейнерами, которые используются в МО для доставки биоматериала в лабораторию. Для создания нового элемента необходимо нажать на плюсик в зелёном кружочке на верхней панели. (Рис.2).
Рисунок 2
В открывшейся форме необходимо заполнить (Рис.3):
- - Наименование контейнера
- - Объём
- - Единица измерения
Рисунок 3
Данные поля обязательны для выгрузки в ВИМИС. Единица измерения в данном случае – единица измерения объёма контейнера.
Цвет, краткое наименование, срок доставки нужны для обработки других процессов автоматизации в других смежных модулях, часть из которых находится в разработке. На вкладках «биоматериалы», «микроорганизмы», «лаборатории» можно настроить фиксированное соответствие контейнера конкретным биоматериалам, микроорганизмам и лабораториям.
Заполненный справочник контейнеров показан на рисунке 4.
Рисунок 4
Настройка справочника «Типы биоматериалов»
Справочник расположен по адресу: Справочники - Лаборатория – Исследования – Типы биоматериала (Рис.5)
Рисунок 5
Справочник заполнен значениями по шаблону федерального справочника, сопоставлен со значениями федерального справочника. При необходимости можно добавить пользовательское значение биоматериала, но для выгрузки в интеграционные сервисы (ВИМИС, РЭМД, ОДЛИ) значения биоматериала должны быть обязательно сопоставлены с федеральным справочником 1.2.643.5.1.13.13.11.1081 (более подробно об этом написано в инструкции
Для биоматериалов, используемых в МО для лабораторных исследований необходимо указать в какие контейнеры эти биоматериалы собираются. (Рис.6).
Для этого двойным кликом нужно открыть биоматериал и на вкладке «Контейнеры, транспортные среды» заполнить табличную часть из справочника, настроенного, как описано в пункте 1 настоящей инструкции. Данное соответствие контейнер-биоматериал можно настроить и в самом контейнере на вкладке биоматериалы.
Рисунок 6
Сопоставление анализов с биоматериалом
После настройки биоматериалов и контейнеров, необходимо в анализе указать, какой именно биоматериал исследуется, и в каком контейнере именно для этого анализа доставляется биоматериал в лабораторию. Для этого необходимо в справочнике лабораторных исследований двойным щелчком открыть анализ и на вкладке «биоматериалы указать необходимые данные, как показано тут.
Обязательно для биоматериала и контейнера нужно проставить галочки «по умолчанию» и количество – это количество биоматериала, необходимое для проведения исследования. У каждого анализа может быть указано несколько биоматериалов, и у каждого биоматериала может быть указано несколько контейнеров. (Рис. 7 и 8). В документы автоматически будут подставляться те биоматериалы и контейнеры, которые отмечены галочкой "По умолчанию"
Работа в своде
Если всё настроено правильно, в своде на вкладке «преаналитика» автоматически подставятся соответствующие значения (Рис.9), которые при необходимости можно изменить вручную.
Рисунок 7
Рисунок 8
Рисунок 9
Если при корректной настройке в момент отбора направлений в свод система выдаёт сообщение об ошибке заполнения полей (Рис.10), это значит, что отбираемое направление было оформлено до выполнения настроек биоматериала. Необходимо открыть такое направление и в поле «биоматериал» выбрать нужное значение из списка (Рис.11) и подписать направление. Сделать это можно непосредственно из свода (Рис.12), но нужно учитывать, что после проведения данных манипуляций подписантом направления будет человек, внёсший изменения в значения биоматериала. Так же данный сотрудник должен обладать соответствующими правами для проведения таких действий.
Рисунок 10
Так же данная ошибка (Рис. 10) может возникать, если в анализе нет ни одного параметра.
Рисунок 11
Рисунок 12
Округление результата и количество знаков после запятой, журнал результатов с мед. оборудования, сопоставление кодов ВИС, автозамена результатов
Округление
- Округление в параметре приоритетнее чем округление в анализаторе. Если в анализаторе указано округление и в параметре, то округление берется именно из параметра.

1. Сработало правило округления с анализатора, так как в параметре ничего не указано.
2. Сработало правило округления с параметра, а не с анализатора
- Округление 0 в параметре – это именно округление до целого. Что бы убрать округление в параметре, значение необходимо просто удалить и появится знак бесконечности


- Округление 0 в анализаторе – это отсутствие округления.
Но если округление присутствует в параметре, то правило округления работает из параметра, несмотря на то, что 0 стоит в анализаторе.
- Правила округления работают не только для импорта с анализаторов, но и для расчёта по формуле.
Количество знаков после запятой
- Количество знаков после запятой — это НЕ ОКРУГЛЕНИЕ. Пример работы количества знаков после запятой: округление стоит два знака, количество знаков после запятой три знака. С анализатора пришло значение 2,177, после обработки правил округления и количества знаков после запятой значение при импорте будет 2,180.

- Второй пример: если округление стоит 2, а количество знаков после запятой 0, то все равно после запятой будет 2 знака.

Журнал выгрузки с медицинского оборудования
- Для просмотра результатов, полученных с анализатора необходимо зайти в журнал выгрузки с медицинского оборудования: Документы > Лаборатория > Медицинское оборудование > Журнал выгрузки с медицинского оборудования.
- В журнале выгрузки с мед. оборудования есть возможность выбрать период дат, за который будут отображаться данные (1).
- Вкладки "Клиника" (2) и "Бактериология" (3) отвечают за отображение результатов только бак. анализаторов или же всех остальных.
- В ячейке "Номер анализатора" отображается номер, под которым анализатор настроен в LabKSAMU и в список попадут только результаты с анализаторов с таким номером.
- Чекбокс "Последние результаты" (4) позволяет посмотреть именно последние по дате принятия результаты.(Нужно, если у клиента может быть два разных результата под одним кодом пробы в один день.) Именно последние результаты импортируются в своде результатов исследований при нажатии кнопки "Импорт".
- В ячейке "Анализатор" (5) указывается оборудование из реестра мед. оборудования и тогда в список попадают только соответствующие ему приборы.
- В столбце "Идентификатор результата с анализатора" (8) отображается код пробирки, который в последующем необходимо указывать в своде результатов исследований для того, чтобы сделать автоматический импорт результатов.
- В столбце "Дата и время с анализатора" (9) отображается дата и время выполнения исследования на анализаторе.
- В столбце "Дата и время принятия" (11) отображается дата и время записи результата в базу данных.
- Некоторые анализаторы могут выгружать один и тот же параметр в виде качественного и количественного результата, поэтому у нас есть деления результата на два вида (10). Какой именно будет импортироваться можно выбрать в настройках анализатора. (Будет описано далее).
- В столбце "Наименование параметра в КСАМУ" (12) видно с каким параметром в КСАМУ сопоставлен код ВИС с анализатора. Например код ВИС "GLU" (13) сопоставлен с параметром "Глюкоза в моче" (14). Как происходит сопоставление будет описано далее.
- Если необходимо удалить записи в журнале, это можно сделать выделив их и нажав на (15).
Реестр медицинского оборудования. Сопоставление кодов ВИС с параметрами.
- Чтобы открыть реестр медицинского оборудования, необходимо перейти: Справочники > Лаборатория > Мед. оборудование > Реестр медицинского оборудования. Но можно зайти в него через Журнал выгрузки с мед. оборудования, нажав ...
- При подключении оборудования мы как правило проставляем ему признак "Используется ЛПУ", чтобы потом можно было быстрее искать оборудование в реестре, проставив галочку "Используется ЛПУ" в шапке с фильтрами.
- Двойным нажатием на строку переходите в элемент справочника:

- Для сопоставления кодов ВИС с параметрами необходимо перейти на вкладку "Сопоставление анализов" (1).
- Если с анализатора уже была успешная выгрузка, вы увидите перед собой табличную часть, которая будет заполнена Кодами ВИС с анализатора. Но записи можно добавлять и вручную, нажав на плюс (5). Здесь видны номера анализаторов, IP-адресы и имена компьютеров, на которых LabKSAMU обрабатывала информацию с анализатора, даты последних выгрузок.
- В столбце "Параметр" (2) вы должны указать параметр, который будет соответствовать коду ВИС анализатора, на приведенном примере выполнено сопоставление кода "GLU" с анализатора с параметром "Глюкоза в моче", который входит в состав Анализа мочи (3).
- Если анализатор выгружает на один код ВИС два результата, то вы можете выбрать, какой из них необходимо импортировать в своде результатов исследований, для этого нажимаете на ячейку в столбце "Тип выгрузки" и из выпадающего списка указываете "Количественный" или "Качественный" (4).
- Для удобства есть кнопки: "Удалить без сопоставления" (6) - удаляет все строки, у которых нет сопоставления с параметрами, "Удалить пустые" (7) - удаляет полностью пустые строки, "Удалить дублирующиеся записи" (8) - при наличии дублирующихся сопоставлений удаляет все лишние, оставляя только 1 строку.
- Сопоставление антибиотиков и микроорганизмов происходит аналогично, только на вкладках "Сопоставление антибиотиков" (9) и "Сопоставление микроорганизмов" (10).
Автозамена результата при импорте
- Иногда анализатор выгружает результаты не в том виде, в котором они нужны пользователю, эту проблему можно решить функционалом автозамены.
- Для этого необходимо зайти в "Оборудование медицинской организации": ЛПУ > Оборудование > Оборудование медицинской организации.
- Если нужного вам оборудования нет в списке, то нажмите на кнопку "Заполнить анализаторами", в список добавятся анализаторы из реестра мед. оборудования, которым проставили признак "Используется ЛПУ". Если в столбце "Номер оборудования" вкладки "Сопоставления анализов" в реестре мед. оборудования есть несколько разных номеров, то добавится так же несколько анализаторов, номер оборудования будет указан в скобках, после основного наименования.
- Далее зайдите в нужный вам анализатор двойным кликом и переходите на вкладку "Автозамена" (1)
- В столбце "Данные с анализатора" (2) указываете значение, которое необходимо заменять, а в столбце "Автозамена на" (4) значение, на которое необходимо заменять.
- Проверяем заполненность всех обязательных полей (обведены красным цветом) и сохраняем.
Пошаговая настройка анализа
В настройках анализа, исследования и параметра есть пункты, которые должны быть сопоставлены с федеральными значениями для корректной выгрузки документов в РЭМД. Это сопоставление можно сделать как в процессе создания нового анализа, так и после его создания. Более подробно процесс сопоставления и проверки корректности настройки анализа описан в инструкции "Сопоставление с федеральными справочниками".
Анализ:
Для создания нового анализа откройте справочник лабораторных исследований (Рис.1) и нажмите кнопку создания нового элемента (Рис.2).
Рис. 1 - Справочник лабораторных исследований
Рис. 2 - Создание нового анализа
В открывшейся форме (Рис.3) требуется указать:
- Наименование анализа
- Лабораторию, выполняющую анализ
- Исследуемый биоматериал (указываем среднее количество биоматериала, требующееся для исследования)
- Контейнер, используемый для доставки биоматериала в лабораторию. Настройка контейнера и биоматериала развёрнуто описана в инструкции "Настройка биоматериалов и контейнеров"
- Установить чекбокс "Для назначения"
- Сохранить внесённые изменения
После сохранения созданного анализа его следует наполнить исследованиями. Для этого перейдите на вкладку "Состав", добавьте новую запись кнопкой
. В табличной части состава анализа появится пустая строка, в которой нужно нажать троеточие для выбора исследования из справочника или лупу для редактирования уже выбранного исследования (Рис.4).
Рис. 4 - Состав анализа (заполнение)
При попытке сохранить анализ с пустой строкой исследования в составе, появится сообщение об ошибке.
В открывшемся справочнике по умолчанию отображаются только анализы. Для отображения исследований отключите чекбокс "Используемые для назначения" (Рис.5).
Рис. 5 - Выбор исследования из справочника для добавления в состав анализа
Выберите нужное исследования из списка двойным щелчком мыши или выделив его и нажав кнопку "Выбрать". Если нужного исследования в справочнике нет, его следует создать. Для этого нажимаем кнопку создания нового элемента (Рис.2).
Исследование:
Форма настройки исследования внешне не отличается от формы настройки анализа и настраивается аналогично с некоторыми отличиями (Рис.6).
Рис. 6 - Настройка исследования
- Укажите лабораторию, в которой проводится исследование.
- Заполните краткое наименование исследования.
- Заполните полное наименование исследования. Если полное наименование совпадает с кратким, его можно не указывать, оно заполнится автоматически значением из краткого.
- Укажите федеральную услугу
-
Сохраните исследование. При попытке добавить параметр в несохранённом исследовании, появится предупреждение о необходимости сохранить исследование.
- Добавьте параметр
(или несколько параметров).
Параметр:
Параметр - это показатель, исследуемый лабораторией в рамках проводимого анализа. В исследовании может быть как один так и несколько параметров. На форме настройки (Рис.7) параметра следует указать:
- Наименование
- Типа параметра (Текстовый для количественных параметров, список для качественных или полуколичественных)
- Единица измерения. Обязательно указывается для количественных и полуколичественных. Для качественных не указывается.
- Референтные диапазоны. Более подробно об этом уточняйте у специалистов Медицина ИТ. Инструкция в разработке.
- ФСЛИ (Федеральный Справочник Лабораторных Исследований). Более подробно о настройке федеральных значений написано в инструкции "Сопоставление с федеральными значениями"
Рис. 7 - Настройка параметра (Количественного)
Основные пункты параметра настроены, можно нажать "Сохранить и закрыть". Параметр появится в исследовании (Рис.6). Настройки качественного параметра отличаются от количественного (Рис.8)
- НЕ указываются единицы измерения
- Тип параметра - список
- Нормальные значения НЕ заполняются
- Настраивается список возможных значений полученного результата измерения.
- Значения, которые пользователь будет выбирать из списка при внесении результата
- Интерпретация указанных значений (выбирается из федерального справочника)
- Признак, что указанное значение является нормальным или патологическим (для вывода на печать протокола лабораторного исследования и для подсветки в своде зелёный/красный)
- ФСЛИ заполняется обязательно.
Рис. 8 - Настройка параметра (Качественного)
После заполнения исследования параметрами, исследование можно сохранить и закрыть. В анализе появилось первое настроенное исследование. Добавьте в анализ столько исследований сколько требуется (Рис.9). Для того чтобы сотрудники лаборатории могли вносить в результаты исследований дополнительную произвольную информацию, в каждый анализ добавляется исследование "Примечание", в котором из настроек указывается только наименование краткое и параметр "Примечание". В параметре так же указывается только наименование.
Рис. 9 - Анализ с заполненным составом
Для анализов, в которых врач не может при назначении выбирать состав исследования, и набор параметров стандартный, обычно создаётся одно исследование с большим количеством параметров. Но можно для каждого параметра создать исследование, и в составе анализа для этих исследований убрать галочку "Возможность выбора" и установить галочку "Установлен по умолчанию" (Рис. 10-11).
Сопоставление анализов с федеральными справочниками
Структура справочника исследований
Для лучшего понимания инструкции необходимо знать структуру справочника исследований: анализом называется исследование верхнего уровня (синонимы: комплекс исследований или составное исследование), например: «биохимический анализ крови», который состоит из отдельно назначаемых исследований (АЛТ, АСТ, ЛПНП и т.д.). В свою очередь в исследование входит один или несколько параметров этого исследования (Рис. 1).
В КСАМУ Анализы в справочнике отображаются зелёным цветом, Исследования – жёлтым, Параметры – белым.

Рис. 1 - Структура справочника исследований
Необходимо внимательно следить за тем, чтобы параметры оказались не в анализе, а в исследовании, входящем в его состав. Структура всегда должна быть:
Анализ-Исследование-Параметр
Для сопоставления с федеральными справочниками следует выбрать необходимый анализ, для этого откройте:
Справочники => Лаборатория => Исследования => Исследования лаборатории (Рис. 2).
Рис. 2 - Справочник исследований лаборатории
В открывшемся справочнике выберите необходимый анализ двойным щелчком левой кнопки мышки (Рис. 3).
Рис. 3 - Выбор анализа в справочнике
Вид исследований
Для сопоставления с федеральным справочником (Рис. 4):
- В выбранном анализе
- В поле "Вид исследования", нажмите на многоточие для перехода в справочник видов исследований
- Выберите нужный вид исследования
- Нажмите "Выбрать"
Рис. 4 - Сопоставление вида исследования с федеральным справочником
Если требуемого значения нет, его можно создать самостоятельно, но при этом обязательно сопоставить со значением федерального справочника.
Для создания нового вида исследования в окне "Справочник: Виды исследований" нажмите на плюс (Рис. 5 п. 1). Появится новая строка, по умолчанию состоящая из двух столбцов "Наименование" (Рис. 5 п. 2) и "Сопоставленное" (Рис. 5 п. 3).
Рис. 5 - Создание нового вида исследования
- В поле "Наименование" заполните название вида исследования путем ввода текста произвольным образом (Рис. 5 п. 4)
- В поле "Сопоставленное", нажмите на многоточие (Рис. 5 п. 5) , выберите в открывшемся справочнике групп лабораторных исследований то значение, которое соответствует новому добавленному наименованию (Рис. 6 п. 1) и нажав кнопку "Выбрать" (Рис. 6 п. 2)
Рис. 6 - Справочник групп лабораторных исследований
Услуга федеральная
Для указания федеральной услуги (Рис. 7):
- В выбранном анализе/исследовании
- В поле "Услуга Федеральная" нажмите на многоточие
- Откроется справочник "Номенклатура услуг в здравоохранении РФ"
- Выберите из списка необходимую услугу для исследования/анализа
- Нажмите кнопку "Выбрать"
- Для поиска услуги можете воспользоваться строкой поиска
Рис. 7 - Справочник номенклатуры услуг в здравоохранении РФ
Профиль
Для добавления профиля анализа в выбранном анализе (Рис. 8):
- В поле "Профиль", нажмите на многоточие
- Откроется справочник профилей лабораторных исследований
- Выберите из списка необходимый профиль
- Нажмите "Выбрать"
Рис. 8 - Справочник профилей лабораторных исследований
Биоматериал
Для сопоставления биоматериала с федеральными справочниками следует в анализе указать используемый биоматериал. Для этого, в выбранном анализе перейдите на вкладку "Биоматериалы" (Рис. 9 п. 1). Здесь можно добавить новый элемент (Рис. 9 п. 2) или редактировать уже выбранный (Рис. 9 п. 3). Также на этой вкладке обязательно указывается контейнер, который можно добавить, нажав на "плюс" (Рис. 9 п. 4) или отредактировать уже выбранный (Рис. 9 п. 5).
Рис. 9 - Вкладка "Биоматериалы"
-
Код НСИ – заполняется автоматически при его наличии в справочнике
-
Биоматериал – отражается выбранный из справочника "Типы биоматериала"
- Фед. услуга по сбору БМ – услуга, оказываемая в рамках сбора биоматериала
-
Установлен по умолчанию – при наличии нескольких биоматериалов в анализе ставится на тот биоматериал, который будет установлен в направлении по умолчанию
-
Процедура – из справочника "Процедуры" выбирается процедура, выполняемая для взятия биоматериала.
-
Количество – количество взятого биоматериала, необходимого для проведения анализа.
-
Обязательность – галочка ставится если биоматериал обязателен для исследования
Выбранный биоматериал должен быть сопоставлен со значением федерального справочника лабораторных материалов и образцов (Рис. 13). Для открытия справочника:
- Левой кнопкой мыши щелкните на названии выбранного биоматериала (Рис. 10 п. 1)
- Нажмите на многоточие (Рис. 10 п. 2)
Рис. 10 - Выбранный биоматериал
Откроется справочник "Типы биоматериала" (рис. 11):
Рис. 11 - Справочник "Типы биоматериала"
Описание справочника:
-
Код – Код биоматериала, присваивается автоматически (Рис. 11 п. 1)
-
Наименование образца – Наименование образца биоматериала (Рис. 11 п. 2)
-
Также здесь находятся поисковые поля "Поиск" и "Анализ"
-
Поиск (Рис. 11 п. 3) – в поисковой строке можно ввести название необходимого биоматериала, для более быстрого поиска
-
Анализ – при нажатии на многоточие в указанном поле (Рис. 11 п. 4), из справочника "Исследования лаборатории" можно выбрать анализ, после чего в списке биоматериалов отобразятся все биоматериалы, внесённые в выбранный анализ
Для того чтобы настроить сопоставление образца биоматериала, в справочнике "Типы биоматериала", выберите одинарным щелчком биоматериал, который нужно сопоставить, и нажмите "Редактировать" (Рис. 11 п. 5). В поле "Сопоставление" (Рис. 12) нажмите на многоточие для открытия федерального справочника образцов и биоматериалов.
Рис. 12 - Редактирование выбранного биоматериала
Выберите значение, с которым необходимо сопоставить биоматериал двойным щелчком левой кнопкой мыши или щелкните на нужной строке одинарным нажатием левой кнопки мыши (Рис. 13 п. 1) и затем нажмите "Выбрать" (Рис.13 п. 2):
Рис. 13 - Справочник лабораторных материалов
Единицы измерения
В анализе (Справочники=> Лаборатории=> Исследования=> Исследования лаборатории) перейдите в исследование путем нажатия на значок "Лупа" (Рис. 14 п. 1), далее выберите вкладку "Параметры исследования" (Рис. 14 п. 2), а в ней вкладку "Параметры" (Рис. 14 п. 3). Выберите параметр двойным щелчком (Рис. 14 п. 4) или выбрав строку одинарным нажатием левой кнопки мыши и затем выбрав "Редактировать" (Рис. 14 п. 5).
Рис. 14 - Редактирование параметров исследования
В открывшейся форме, в поле "Ед. измерения" (Рис. 15):
- Нажмите на многоточие
- Откроется справочник единиц измерения
- Выберите единицу, которую нужно сопоставить с федеральным справочником одинарным щелчком мыши
- Нажмите "Редактировать"
- Нажмите на значение в этой строке, в столбце "Сопоставление", а затем на многоточие для открытия федерального справочника
Рис. 15 - Справочник единиц измерения исследований
В открывшемся справочнике выберите из списка единицу измерения для сопоставления двойным щелчком или выбрав строку одинарным щелчком (Рис. 16 п. 1) и нажав кнопку "Выбрать" (Рис. 16 п. 2).

Рис. 16 - Сопоставление с федеральным справочником единиц измерения
Примечание по выгрузке результатов в РЭМД:
- Если в справочнике у параметров указана единица измерения – то значение результата должно передаваться только как число, референтные значения должны передаваться только как число (диапазон мин-макс)
- Если в сервис передается значение параметра, для которого в справочнике параметров указана единица измерения – то единица измерения, передаваемая в значении результата, должна быть равна единице измерения в выбранном значении из ФСЛИ. Допускается передача результата в сопоставимых единицах измерения – то есть может быть приведена к единице измерения, указанной в ФСЛИ для данного параметра, при помощи правил пересчета, приведенных в справочнике единиц измерения (пример: измерение параметра в г/л может передаваться в г/мл, мг/мл, но не может в моль/л)
Сопоставление с ФСЛИ
Нажмите на вкладку "Параметры исследования" (Рис. 17 п. 1), выберите вкладку "Параметры" (Рис. 17 п. 2), из группы параметров выберите необходимый параметр и дважды нажмите на него (Рис.17 п. 3).
Рис. 17 - Выбор параметра исследования
Нажмите на вкладку "ФСЛИ" (Рис. 18), для добавления значения федерального справочника нажмите на "добавить новый элемент":
В федеральном справочнике выберите необходимые тесты (Рис. 19 п. 1) и нажмите "Выбрать" (Рис. 19 п. 2):
Рис. 19 - Справочник ФСЛИ
Если для выгрузки в РЭМД результатов исследований, вы не можете найти необходимый тест в ФСЛИ, можно воспользоваться заявкой на добавление теста в федеральный справочник. Для этого необходимо перейти на сайт НСИ Минздрава https://nsi.rosminzdrav.ru, выбрать раздел Помощь (Рис. 20).
Рис. 20 - Сайт НСИ Росминздрава
На данной странице находится Шаблон по заполнению заявки на добавление лабораторных тестов.xlsx (Рис. 21), на его основе можно заполнить собственный документ, после чего отправить его в НСИ Минздрав по адресу электронной почты, указанному в левом нижнем углу, при возникновении каких либо вопросов также можно обратиться в техническую поддержку по телефону, указанному там же.
Рис. 21 - Шаблон заявки на добавление теста
Примечание: для осуществления более быстрого поиска в федеральном справочнике нужного исследования, выделите флажком определенный пункт в верхней строке (Рис. 22)
Рис. 22 - Установка фильтров просмотра справочника
Способы выполнения
Сопоставление ФСЛИ и способа выполнения
Тесты могут отличаться по способам выполнения.
Для открытия справочника последовательно нажмите: Справочники => Лаборатория => Исследования => Способ выполнения лабораторных исследований. (Рис. 23 п. 1)
Рис. 23 - Справочник способов выполнения исследования
В справочнике можно изменить уже готовый способ выполнения нажав "Редактировать" (Рис. 23 п. 2) или добавить новый (Рис. 23 п. 3).
При добавлении нового способа заполните поля (Рис. 24):
- Код – здесь вписывается код способа выполнения, он присваивается автоматически, но при необходимости его можно изменить (не обязательно к заполнению)
- Наименование – здесь вписывается название способа выполнения
- Лаборатория – здесь кнопкой из списка лабораторий выбирается в какой лаборатории будет применяться данный способ выполнения. Если не заполнено, способ применяется во всех лабораториях ЛПУ
Рис. 24 - Добавление нового способа выполнения
После добавления, на вкладке "ФСЛИ" можете сопоставить значение ФСЛИ и способ выполнения (Рис. 25).
Рис. 25 - Сопоставление ФСЛИ и способа выполнения
Сопоставление Способа выполнения с Методикой
Чтобы связать способ выполнения с анализатором перейдите во вкладку Методика (Рис. 26):
Здесь можете добавить методику или изменить уже добавленную.
Также если нажать на кнопку "Заполнить сопоставленными анализаторами", то программа автоматически добавит методики для параметра, с анализаторами для которых настроено сопоставление с этим параметром. При добавлении новой методики создаётся строка, в которой находятся поля (Рис. 27):
- Способ выполнения – в этом поле кнопкой можно выбрать из списка способ выполнения
- Методика – в этом поле кнопкой можно выбрать необходимый анализатор для методики из реестра медицинского оборудования, в том случаи если нет анализаторов интегрированных в ЛПУ
- Примечание: если параметр сопоставляется вручную, то способ выполнения указываем как Ручной, поле методика оставляем незаполненным
- Номер оборудования – номер анализатора (изначально 1, меняется при наличии нескольких одинаковых анализаторов по порядковому номеру их подключения)
- Ед. измерения – единицы измерения исследований, может изменяться в зависимости от методики выполнения

Рис. 27 - Сопоставление способа выполнения с методикой
Для корректного формирования справки о результатах химико-токсикологических исследований, следует обязательно указывать способ выполнения на вкладке ФСЛИ настроек параметра (Рис. 28). Способ выполнения обязательно должен быть сопоставлен с федеральным справочником 1.2.643.5.1.13.13.99.2.743 "Методы химико-токсикологических исследований" (Рис. 29).
Рис. 28 - Выбор способа выполнения для справки о результатах ХТИ

Рис. 29 - Сопоставление способа выполнения с федеральным справочником
Интерпретация
Для определения количественных значений:
В исследовании нажмите на вкладку "Параметры исследования" (Рис.30 п. 1), выберите вкладку "Параметры" (Рис. 30 п. 2), из группы параметров выберите необходимый параметр и дважды нажмите на него (Рис. 30 п. 3).
Рис. 30 - Выбор параметра исследования
Нажмите на вкладку "Интерпретация" (Рис. 31)

Рис. 31 - Вкладка "Интерпретация"
Нажмите на многоточие в полях: "Выше нормы", "Норма", "Ниже нормы" и в каждом из них выберите необходимые значения в справочнике.
Примечание! В некоторых параметрах интерпретация выбирается не выше/ниже нормы и норма. Например, в анализе на наличие коронавирусной инфекции COVID 19 в норме/ниже нормы будет стоять "отрицательно", а выше нормы - "положительно" (Рис. 32).
Рис. 32 - Пример интерпретации для анализа на наличие короновирусной инфекции
Передача информации в РЭМД, о соответствии или несоответствии результата конкретного параметра норме, осуществляется путем передачи значения в поле «интерпретация». Перечень рекомендованных значений для клинических тестов:
- H (Повышенный)
- L (Пониженный)
- N (Нормальный (в пределах референсного диапазона))
Для определения качественных значений:
В исследовании нажмите на вкладку "Параметры исследования" (Рис. 33 п. 1), выберите вкладку "Параметры" (Рис. 33 п. 2), из группы параметров выберите необходимый параметр и дважды нажмите на него (Рис. 33 п. 3).

Рис. 33 - Выбор параметра исследования
Измените "Тип параметра" (Рис. 34 п. 1) на "Список" (Рис. 34 п. 2)

Рис. 34 - Выбор типа параметра
Выбор интерпретации (Рис. 35):
- Для типа параметра список
- Перейдите на вкладку "Список значений"
- Нажмите "Добавить новый элемент"
- В появившейся строке, в столбце "Наименование", внесите все возможные варианты результата (например, для показателя "цвет" общего анализа мочи варианты: желтый, кровянистый, зелёный и т.п.)
- В столбце "Интерпретация", нажмите на многоточие, для выбора сопоставления введенного наименования с федеральным справочником кодов интерпретации результатов
- В столбце "В пределах номы", поставьте галочку на тех значениях, которые соответствуют норме для данного параметра
Рис. 35 - Вкладка "Список значений"
Отчёты для проверки корректности сопоставления
В КСАМУ существуют 2 отчёта для проверки правильности сопоставления с федеральными справочниками:
- VIB.0024 – Отчёт для проверки требований СЭМДов (документы)
- VIB.0025 – Отчёт для проверки требований СЭМДов (справочники)
Отчёты находятся в вкладке Отчёты=>Лаборатория (Рис. 36 п. 1), также их можно найти во вкладке Отчёты=>Поиск отчётов в поле поиск (Рис. 36 п. 2)
Рис. 36 - Выбор отчета для проверки
Рис. 37 - Инструмент поиска отчетов
VIB.0024
При выборе отчета VIB.0024 "Отчет для проверки требований СЭМДов (документы)" появится форма с полями для указания критериев отбора (Рис. 38):
Рис. 38 - Фильтры отбора для формирования отчета
- Период, за который сформируется отчёт
- Выбор конкретного документа из журнала результатов
- Подписант - данный фильтр позволяет вывести информацию о подписанных конкретным сотрудником результатов
- Поле для выбора результатов исследований бактериологической лаборатории
- После указания критериев, для вывода отчета, необходимо нажать кнопку "Сформировать отчет"
После заполнения полей откроется сформированный отчёт, в котором будет отображаться вся информация о документе (Рис. 39):
Рис. 39 - Пример отчета VIB.0024
В отчёте будет отображаться информация о подписанте выбранного документа, красные ячейки показывают, где именно допущена ошибка, и из-за чего подписания документа является невозможным.
Также из этого отчёт можно сразу перейти на тот элемент справочника, в котором допущена ошибка, нажатием на выделенные синим цветом строчки отчёта (Рис. 40).
Рис. 40 - Активные ссылки отчета
VIB.0025
При выборе отчета VIB.0025 "Отчет для проверки требований СЭМДов (справочники)" появится окно фильтров отбора для формирования отчета (Рис. 41):
Рис. 41 - Фильтры отбора для формирования отчета
- Можно сформировать отчет по всем анализам отобранной в указанное поле лаборатории
- Поле для выбора конкретного анализа для вывода по нему отчета
- Чекбокс для вывода информации в отчет также по неактуальным анализам
- При указании и анализа и лаборатории, в случае, если анализ относится не к выбранной, отчет будет выведен по указанному анализу
- После установки критериев отбора нажать "Сформировать отчет"
В отчёте формируется таблица со всеми параметрами необходимыми для выгрузки в РЭМД (Рис. 42) для того, чтобы анализ выгрузился, необходимо чтобы справочник был заполнен корректно.
По ячейкам можно определить в каком конкретно параметре допущена ошибка. Также из этого отчёт можно сразу перейти на тот элемент справочника, в котором допущена ошибка, нажатием на выделенные синим цветом строчки отчёта.
Рис. 42 - Пример отчета VIB.0025
Обновление федеральных справочников
Для актуализации федеральных справочников необходимо перейти Справочники=> Произвольные таблицы => Справочники пользовательских значений (Рис. 43)
Рис. 43 - Справочник пользовательских значений
В открывшемся справочнике нажать кнопку «Действия» и выбрать пункт меню «Загрузить из НСИ Росминздрава» (Рис. 44):
Рис. 44 - Загрузка справочников
В открывшемся списке справочников следует выбрать справочники, требующие актуализации (Рис. 45)
Рис. 45 - Выбор справочников для загрузки
В данном списке справочников представлены все необходимые, кроме ФСЛИ – он обновляется отдельно. Справочники=> лаборатория=> Исследования=> Федеральный справочник ЛИ (Рис. 46)
Рис. 46 - Загрузка справочника ФСЛИ
В открывшемся справочнике необходимо нажать кнопку «Загрузить из НСИ» (Рис. 47).
Рис. 47 - Кнопка загрузки справочника ФСЛИ
При запуске обновления справочников следует понимать, что это может занять продолжительное время.
Ошибка обновления.
Если при попытке обновить федеральный справочник, появляется ошибка:
Рис. 48 - ошибка при обновлении справочника
- это значит, что с данного ПК нет доступа к сети Минздрава. Вероятно, не настроена ЗСПД/не настроен випнет/не прописана 10 сеть.
Проверить доступность сервиса можно в браузере по ссылке http://172.29.29.44/nsiui
В случае отсутствия доступа следует либо произвести необходимые настройки, либо повторить попытку обновления справочника с сервера. Если и на сервере нет доступа, системному администратору МО следует обратиться к инструкции ГИС СК, где описаны необходимые манипуляции для настройки интеграции.
Может помочь включение TLS в свойствах браузера.
Рис. 49 - Настройки использования TLS
Справки ЭМК
На данный момент в КСАМУ есть возможность оформить и выгрузить в РЭМД четыре вида справок в которых используются протоколы лабораторных исследований:
- Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)
- Справка о результатах химико-токсикологических исследований
- Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)
- Медицинская справка в бассейн
К каждой справке предъявлены требования для корректной выгрузки в РЭМД (Таблица 1).
| Код справки |
Название |
Справочник (ссылка на НСИ) |
Где заполняется (ссылка на инструкцию) |
Значе-ния |
СЭМД |
| 100 | Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) | 166 |
|||
| 111 | Справка о результатах химико-токсикологических исследований | 70 |
|||
| 116 | Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) | 1.2.643.5.1.13.13.11.1437 | Профиль в анализе |
10268; 10479; 10506; 10507; 10508; 10510 | 230 |
| 121 | Медицинская справка в бассейн | 1.2.643.5.1.13.13.11.1080 | ФСЛИ |
1022680 1167477 | 150 |
Таблица 1.
Справка о результатах химико-токсикологических исследований
Помимо сопоставления с федеральными справочниками, указанными в таблице, сам параметр должен быть правильно настроен – на количественные показатели
Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)
Для анализа проверяется профиль, который должен иметь значения:
- 10268 - Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
- 10479 - Исследование кала на носительство возбудителей кишечных инфекций
- 10506 - Исследование крови на сифилис
- 10507 - Серологическое исследование на брюшной тиф
- 10508 - Исследование мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка
- 10510 - Серологическое исследование крови на иммунитет к кори
Медицинская справка в бассейн
Отображаются анализы, у которых настроены параметры со справочником ФСЛИ и имеют значения:
- 1022680 - Яйца остриц, обнаружение в соскобе с перианальных складок
- 1167477 - Яйца гельминтов, обнаружение в кале
Срок актуальности направления.
Настройка срока актуальности направлений позволяет установить «срок жизни направления», по истечению которого, при отсутствии результата, у направления появится отметка «Анализ не выполнен в назначенную дату». Помимо этого, в настройках анализа можно задать правило, которое будет отрабатывать при повторном назначении анализа, если уже есть направление на этот анализ и срок актуальности его ещё не истёк (рисунок 6). Программа может игнорировать повторные назначения, уведомлять пользователя или запрещать совершать повторные назначения.
В КСАМУ существует два способа как установить срок актуальности направлений.
Первый способ: настройка актуальности направлений всем анализам.
- Необходимо перейти в параметры ЛПУ(“ЛПУ” – “Параметры”). (Рисунок 1)
Рисунок 1. - В параметрах ЛПУ перейдите во вкладку “Лис (Лаборатория)”. Найдите строку “Срок актуальности направления на исследования”. Укажите количество дней актуальности направлений на исследования. (Рисунок 2)
- Сохраните и закройте параметры ЛПУ. (Рисунок 3)
Второй способ. Настройка актуальности направлений у одного анализа.
- Откройте справочник лабораторных исследований. (“Справочник” – “Лаборатория” – “Исследований” – “Исследования лаборатории”). (Рисунок 4)
-
Найдите нужный анализ в справочнике лабораторных исследований и откройте для редактирования двойным кликом левой кнопкой мыши. (Рисунок 5)
- В элементе справочника найдите строку “Актуальность (дней)”. В данной строке укажите количество дней актуальности направления на исследование. (Рисунок 6)
Если актуальность дней стоит и в анализе, и в параметрах ЛПУ, то в направление будет подтягиваться актуальность дней с анализа.




























Рис. 3 - Настройка анализа
Рис. 10
Рис. 11














